发布日期：2024-05-22 09:23    点击次数：179

南齐讯 记者宋承翰 发自北京 跟着朔方慢慢入春，花粉过敏干系问题不绝引起温顺。近日，中华防护医学杂志刊发了一篇巨匠共鸣，初次制定了对花粉-食物过敏详细征的会诊及惩处过程。除了针对临床医师等专科东谈主士的本色，共鸣还给出了诸多饮食漠视，供患者镌汰发病风险，减缓症状。

这份巨匠共鸣由国度儿童医学中心 齐门医科大学从属北京儿童病院过敏响应科姜楠楠、中国医学科学院北京协和病院变态（过敏）响应科李丽莎等共同抓笔。参谋人巨匠、撰写巨匠来自北京儿童病院、南京医科大学第一从属病院、华中科技大学同济医学院等机构。

花粉-食物过敏详细征（PFAS）是花粉过敏/致敏个体食入与花粉有交叉致敏组分的植物源性食物时激励IgE介导的过敏响应，是青少年及成东谈主最常见食物过敏类型，比年来有低龄化趋势。 PFAS的食物诱因与花粉散播、饮食习气密切干系。据先容，导致PFAS的常见交叉致敏卵白组分可能来自花粉、生果、蔬菜、豆类/坚果等多个类别，如桦树、艾蒿、苹果、桃、胡萝卜、花生等多汲引物。其中，国内主要报谈蒿属花粉干系PFAS，多见于蔷薇科生果（如桃）和豆科（如豆类、花生）。

PFAS患者同期存在花粉过敏和食物过敏的干系症状。

花粉过敏临床进展包括：季节性（春季或夏秋季节）鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞，可伴有眼痒、与抽搭、耳和上颚痒，部分患者伴有下呼吸谈过敏症状，如咳嗽、喘气。少数病东谈主在致敏花粉播散季节，还可出现皮肤过敏进展，皮损主要出现时浮现部位，如面、颈、手脚远端等，主要进展为特应性皮炎或荨麻疹发作。

食物过敏临床进展则包括：多数PFAS患者症状局限于径直战役食物的口唇和口腔黏膜，多为进食5～10min内出现口腔、咽部瘙痒、刺痛或烧灼感、红斑、血管性水肿等临床进展，部分可出现鼻痒、耳痒、好看部水肿、全身荨麻疹等进展。约20%患者可出现呼吸系统症状如气谈痉挛、咳嗽，10%患者可出现胃肠谈症状如吐逆和腹痛等。高危东谈主群有发生严重过敏响应风险，出现多系统受累症状。严重过敏响应的发生率约为8.9%。

巨匠共鸣的大部天职容齐是针对临床医师等专科东谈主士，但其中对于长程惩处的设施，对患者的自我惩处有参考意旨。

对于食物过敏惩处，巨匠给出了多个饮食惩处漠视。若PFAS仅进展为口腔局部症状：①漠视幸免进食生的食物。②食材加工，对于生果/蔬菜来说，加热、去皮可放松致使幸免过敏症状。加工过的商品化食物如罐头、果汁由于经过了巴氏杀菌等工序，也可放松过敏症状。③收受低敏的食物。不同品种或不同储存形状对食物过敏原含量有影响。在崭新采摘的苹果中，PR-10的含量较低，跟着储存时辰的延伸PR-10含量越高，因此漠视进食当季生果。

若何惩处危机成分？巨匠漠视，①幸免短时辰内进食大齐过敏食物，进食大齐食物时胃消化材干下落，未消化豪阔的食物更易过敏。②幸免进食液体高危过敏食物，如崭新果蔬汁，液体食物更快到达胃和十二指肠。③幸免空心进食高危过敏食物。空心也可使食物快速到达十二指肠。④严慎进食或幸免大齐进食高危食物，如桃、芹菜、大豆、坚果、芥末等。⑤幸免在花粉岑岭季节进食过敏食物，尤其是诱发系统性症状或严重过敏响应的食物。⑥惩处基础疾病：花粉过敏干系疾病，如哮喘、特应性皮炎的考究扫尾可放松食物过敏的症状。⑦其他如有病例报谈萎缩性胃炎因胃酸分泌减少，食物消化材干减低，或可加多食物过敏风险。有征询报谈了1例桦树花粉过敏患者，因臃肿症行胃旁路术后，从轻度、局部的桦树花粉干系的口腔过敏详细征转机为桃子诱发的严重过敏响应。

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